Annonce
Danmark

Regionerne kan lære af i hinanden i stedet for at sætte alt over styr

Benny T. Thomsen

Sundhed: I lørdagsudgaven af avisen Danmark er der et interview med sundhedsminister Ellen Trane Nørby, hvor jeg kan læse, at hun mener, at forskelle på regionernes løsning af sundhedsopgaverne er for store. Hun mener også, at der er for store forskelle på kommunernes overtagelse af de mindre svære sundhedsopgaver.

Hun medgiver dog, at Region Syddanmark er nået langt med opgaverne, og at nogle kommuner er i gang med sundhedshuse, som det er sket i Haderslev. Jeg kan tilføje, at også Kolding er meget langt på det område, med et helt nyt sundhedshus.

Ellen Trane Nørbys løsning på de problemer, hun ser, er at fjerne forskellene ved at centralisere sundhedsvæsenet. Når man fjerner forskelle, så sker der jo normalt det, at det bliver bedre for nogle, men det bliver også dårligere for andre. Det tror jeg, de fleste vil kunne genkende fra den sidste kommunesammenlægning.

Erfaringer viser endvidere, at strukturelle ændringer altid giver en periode med usikkerhed og nedsat effektivitet. En så kraftig ændring af den nuværende struktur, som sundhedsministeren foreslår, vil med sikkerhed give en lang periode, hvor sundhedsvæsenet vil fungere dårligere end i dag. Og hvad værre er - der er ikke nogen sikkerhed for at det bliver bedre. Erfaringer med centralisering inden for det offentlige er mange, men de gode erfaringer er svære at finde.

Jeg vil her minde om centraliseringen af skattevæsenet. Skatteligning og inddrivelse af restancer blev i sin tid udført af kommunerne. Begrundelsen for at centralisere det, og lade staten overtage opgaverne var, at der var for store forskelle på kommunernes løsning af opgaverne, og at det ved centralisering og overtagelse af staten, ville kunne blive langt mere effektiv. Jeg behøver næppe beskrive, hvordan det er gået.

I interviewet siger Ellen Trane Nørby, at Region Syddanmark er længere fremme end andre steder. Må jeg her minde om en metode, der hedder Benchmarking. Kort fortalt er det en metode, hvor for eksempel et firma har flere afdelinger, og hvor nogle afdelinger kører godt, mens andre afdelinger kører dårligt. Her kan man bruge metoden Benchmarking. Den går i sin enkelthed ud på, at lade de dårlige afdelinger lære af de gode afdelinger.

Denne metode kan efter min mening fint bruges både mellem regionerne indbyrdes, og mellem kommunerne indbyrdes. Det vil give en rolig og glidende udvikling, og minimere ulemperne ved de ændringer, der skal ske, og det vil med stor sandsynlighed løfte sundhedsvæsenet i hele landet.

Og så lige til sidst et par ord om "for store forskelle".

Har regeringen også planer om at fjerne de store forskelle på for eksempel offentlig transport og kultur, der er mellem København og Vestjylland?

Annonce
Annonce
Annonce
Annonce
Annonce
Forsiden netop nu
Kommentar For abonnenter

Kommentar: Ku' vi andre ikke få sådan en p-billet?

De er slet ikke dumme, politikerne i byrådet. Når de holder møder, trækker tingene af og til i langdrag. Og pludselig bliver de nødt til at afbryde deres møder, fordi de skal til at stille p-skive i deres biler. De føler sig simpelthen generede både af at skulle rende og stille skiverne og så det, at det ofte kniber med overhovedet at finde ledige pladser i området tæt ved rådhuset. JydskeVestkysten fortalte historien i mandags, og mon ikke rigtig mange læsere kunne genkende den irritation, der blusser op i én, når man skal afbryde det, man er midt i, for at stille på den forbandede p-skive? For slet ikke at tale om det der med at tøffe rundt i sin bil for kun at opleve kantstenen tapetseret med parkerede biler, så man slet ikke kan finde en plads, med mindre man er klar på en halv Hærvejsmarch? Men historien bød så også - vi kalder overordnet genren for konstruktiv journalistik - på den helt rigtige løsning og viste vores byrådspolitikere som handlekraftige og løsningsorienterede mennesker. De har nemlig løst hele miseren på en måde, som byder til inspiration for kommunens øvrige borgere. I erkendelse af, at det simpelthen ikke dur det der med at skulle spæne frem og tilbage for at stille p-skiver - man bliver jo afbrudt hver anden time - har politikerne udstyret sig selv med en p-tilladelse til at holde på pladsen foran rådhuset. De fleste i hvert fald. 10 af byrådets 31 medlemmer må i forvejen holde i rådhusets egen p-kælder, og Hans Erik Møller fra Socialdemokratiet springer over, da han kan på grund af en øjensygdom dårligt se noget, så han kører ikke bil. Men resten har altså fået løst deres problem, og spørgsmålet er, om ikke man bare skulle udvide ordningen? Til at begynde med er der på rådhuset mange hundrede ansatte, der hver morgen indleder arbejdsdagen med øvelsen overhovedet at finde en plads i en stadig større periferi omkring rådhuset. Stik dem sådan et p-kort. Så er der alle os andre, som jo også af og til slås lidt med det parkering, ku' vi ikke også få sådan et p-kort? Som byrådspolitikerne selv har erkendt, er det altså forstyrrende at skulle forlade sit arbejde hver anden time for at stille p-skiven, ligesom der jo også om morgenen kan være rift om de pladser, der nu engang er til rådighed, men det ville hjælpe lidt på vores trængsler med sådan en tingest i forruden. Nogle af politikerne, som Socialdemokraternes gruppeformand Søren Heide Lambertsen, synes, at disse p-tilladelser lugter lidt af særligt privilegium - ja, hvor får han det fra? Det er ikke en "idé, der er groet i min have", siger han, der som medlem af økonomiudvalget i øvrigt er sikret en af de forjættede p-pladser i kælderen under rådhuset. Nej, det kan godt være, at idéen ikke er groet i socialdemokratiets rosenhave, men resten af partiets gruppe går nu lidt mere praktisk til værks og har ikke så fine fornemmelser, for de synes altså, det er irriterende med det løberi: Det blev derfor et stort ja-tak til de særlige politiker-tilladelser fra socialdemokraterne. Selv Enhedslistens Sara Nørris, der jo som partimedlem per definition elsker kollektiv trafik og ser privatbilismen som det næstondeste efter Djengis Khan, har strakt hånden frem, fordi hun af og til også bliver nødt til at hive bilen ud af garagen for at kunne nå alle sine gøremål: "Der er nogle, der bor så langt væk fra rådhuset, at det bliver besværligt for dem med offentlig transport, når de også skal passe deres almindelige arbejde før eller efter et udvalgsmøde", som hun siger. God søndag.

Annonce